<<
>>

ЗАНЯТИЕ 3 Острая дыхательная недостаточность. Стеноз гор­тани, сердечная астма, бронхиальная астма: симптомы, дифдиагностика, первая доврачебная помощь. Принципы трахеос­томии. Техника искусственной вентиляции легких.

Цель: Научить студентов определять у больных (пострадав­ших) клинические симптомы острой дыхательной недостаточнос­ти, проводить диффдиагностику, оценивать тяжесть состояния и эффективно оказывать первую доврачебную помощь при данных состояниях.

Контрольные вопросы

1. Назовите причины острой непроходимости дыхательных путей и ее клинические проявления. Особенности оказания первой помощи.

2. Что называется астмой?Какие бывают виды астмы?

3. Бронхиальная астма. Этиология, патогенез, симптомы, первая помощь.

4. Сердечная астма. Этиология, патогенез, симптомы, первая помощь.

5. Назовите причины стеноза гортани и показания к прове­дению трахеостомии.

Конспект лекции

Любая патология на любом уровне дыхательных путей мо­жет стать причиной дыхательной недостаточности вплоть до ос­тановки дыхания.

Основные причины нарушения дыхания

Нарушение проходимости верхних дыхательных путей (чув­ство удушья):

- западение языка;

- инородные тела на уровне зева, в трахее или бронхах;

- аспирация содержимого желудка;

- ларингоспазм;

- отек в области голосовой щели;

- травмы или опухоли.

Травмы грудной клетки:

- переломы нескольких ребер;

- напряженный пневмоторакс;

- гемоторакс.

Поражения дыхательного центра:

- интоксикации (например, барбитураты, сигаретный дым и др.);

- повышение внутричерепного давления (отек мозга, кро­воизлияния в мозг, опухоли);

- менингоэнцефалит;

- черепно-мозговые травмы.

Поражения легких:

- пневмонии;

- астматический статус;

- отек легких;

- эмболия легочной артерии;

- ушиб легких.

Неврогенные причины:

- синдром Броун-Секара (поперечного повреждения спин­ного мозга);

- миастения.

Клинические признаки острой дыхательной недостаточности:

- одышка;

- парадоксальное дыхание;

- цианоз;

- спутанность и потеря сознания;

- пульс (полный ^ малый);

- нестабильное АД (Т-І);

- изменение парциального давления газов крови — Р02 І, РС02 Т.

Остановка дыхания

Отсутствие дыхательных движений, отсутствие потока воз­духа, цианоз, кома, остановка сердца не позже чем через 10 мин.

Чаще всего причиной острой дыхательной недостаточности бывают:

- инородное тело;

- стеноз гортани (крупп);

- бронхиальная астма;

- сердечная астма;

- отек Квинке.

<< | >>
Источник: Рогова Н.В.. Первая доврачебная помощь. 2002

Еще по теме ЗАНЯТИЕ 3 Острая дыхательная недостаточность. Стеноз гор­тани, сердечная астма, бронхиальная астма: симптомы, дифдиагностика, первая доврачебная помощь. Принципы трахеос­томии. Техника искусственной вентиляции легких.:

  1. ЗАНЯТИЕ 3 Острая дыхательная недостаточность. Стеноз гор­тани, сердечная астма, бронхиальная астма: симптомы, дифдиагностика, первая доврачебная помощь. Принципы трахеос­томии. Техника искусственной вентиляции легких.