Рекомендации по ведению дневника производственной медицинской ознакомительной практики
I. Образец заполнения дневника:
1. Дневник по практике
С____ января 200__ г. по___ января 200___ г.
Прохожу практику на базе___________________ отделе
ния Отделенческой клинической железнодорожной больницы ст.
Волгоград I. Больница на коек. Имеется отделений: (перечислить). Характеристика отделения (где проходит практику) количество коек; штаты: количество врачей, медсестер, санитарок; структура отделения: количество перевязочных, сестринских постов, смотровых, операционных и их назначение; оборудование: инструменты, ЭКГ — аппараты.
Характеристика часто встречающихся среди больных отделения заболеваний (острый холецистит, гипертоническая болезнь, атопический дерматит, то есть перечислить нозологии).
Прошел на рабочем месте инструктаж по технике безопасности. Обязуюсь строго соблюдать правила техники безопасности.
«Дата» («__ » января 200___ г.)____________ «Подпись».
2. Ежедневные дневники по производственной практике должны содержать полное перечисление всех выполненных за рабочий день манипуляций.
Например:
В/м инъекций всего 11, из них витамин В1____ %_____ мл
— 5, пенициллин_____ млн ЕД — 4, раствор сульфокамфокаи-
на_____ %______ мл — 2; катетеризация мочевого пузыря — 1;
стерилизация шприцев; изготовление марлевых тампонов; сопровождение и подготовка больных к ФГДС — 3 с указанием для чего вводилось то или иное вещество (например: пенициллин вводим больным с острым воспалительным процессом в легких для получения антибактериального эффекта) или с какой целью выполнялась какая-либо другая манипуляция.
Ежедневно подробно описывается по (справочнику) техника выполнения какой-либо одной манипуляции с указанием Ф.И.О. больного, его возраста, номер истории болезни, диагнозом. Один день — в/в инъекция, другой очистительная клизма, следующий — катетеризация мочевого пузыря, перевязка.
Например:
Больная Петренко А.Ф., 60 лет.
Находится на лечении в кардиологическом отделении ЖДБ с 1/I-2000 г. с диагнозом — гипертоническая болезнь II стадия. Кризовое течение. Дисцир- куляторная (гипертоническая) энцефалопатия II. Н I, истории болезни №164. 19/I-2000 г. в 11.00 у больной появилась сильная головная боль, тошнота, позывы на рвоту, покраснение лица. Это кризовое повышение АД. АД было 165/90 мм рт. ст. Больная переносит все лекарственные препараты. С целью снижения АД больной, врач назначил ввести в/в Sol. Dibasoli 1 %-6,0.Далее подробно описывается техника в/в инъекции (из учебного пособия).
3. Дневник ежедневно подписывает старшая медицинская сестра отделения.
4. После ежедневных дневников, в 5-й день практики оформляется следующий раздел «Практические навыки». Он должен содержать полный перечень манипуляций, которыми студент овладел за время практики.
Например:
За время производственной практики в___________ отде
лении ЖДБ я овладел следующими практическими навыками:
- промывание желудка — 4;
- очистительные клизмы — 6;
- в/м инъекции — 60;
- в/в инъекции — 7;
- в/в капельное введение — 10.
5. После раздела «Практические навыки» оформляется раздел «Применяемые в отделении лекарственные средства» в виде таблицы.
Например:
В___________ отделении, где я проходил (а) практику
наиболее часто используются следующие медикаменты:
Название лекарствен ного препарата | С какой целью используется в отделении (показания) | При каких заболеваниях | В каких лекарственных формах применяется | Какие дозы этого препарата применяются | Как он вводится больному (peros, в/в, в/м, п/к) | Противопоказания и побочное действие препарата |
6.
Следующий раздел: «Характеристика».По окончании практики старшая медицинская сестра отделения пишет в дневнике на студента-практиканта характеристику и выставляет оценку по практике.
Характеристику подписывает заведующий отделением, старшая медицинская сестра больницы и ставится печать больницы.
7. Дневник по производственной практике должен быть оформлен аккуратно. Исправления, зачеркивания не допускаются. Не допускается заполнение дневника разными чернилами (или только синими, или только черными).
8. Студенты, не оформившие «Дневник по практике», к зачету не допускаются.
II. Образец оформления титульного листа
Министерство здравоохранения РФ Волгоградская медицинская академия Кафедра клинической фармакологии и интенсивной терапии
Заведующий кафедрой: академик РАМН., доктор медицинских наук, профессор В.И. Петров Руководитель практики: доцент кафедры, к.м.н.
Н.В. Рогова
Дневник по производственной «Медицинской ознакомительной практике» Иванова Ивана Ивановича, студента III курса фармацевтического факультета 1 группы 200_ — 200_ учебный год
г. Волгоград — 200_ г.