<<
>>

Электротравма

Электрический ток оказывает общее и местное воздействие, зависящее от силы, напряжения тока, экспозиции и предше­ствующего состояния пострадавшего. Имеют значение метеоро­логические факторы, например, влажность воздуха.

Местно в зоне действия тока появляется своеобразный ожег без гипере­мии, воспалительной реакции и болевых ощущений — «метки» или «знаки» тока. Область частот бытового электричества небла­гоприятна в связи с действием на сердце.

Выделяют поражения при действии тока высокого напря­жения (выше 1000 В) и низкого.

• Клиника

Высокое напряжение: на первом плане — термическое по­вреждение, ожоги, обугливание. Некротизация глубжележащих тканей, как правило, обширнее, чем на то указывают внешние признаки.

Низкое напряжение: на первом плане — специфическое дей­ствие электрического тока:

- аритмия, фибрилляция желудочков, асистолия;

- остановка дыхания: первичная — при прямом прохожде­нии тока через мозг; вторичная — при остановке сердца и крово­обращения;

- расстройство сознания;

- парестезии, парезы;

- переломы;

- вторичные повреждения, обусловленные падением.

• Первая помощь:

1. Прежде чем приступить к оказанию помощи пострадав­шему, осмотрите место происшествия: есть ли упавшие провода или другие источники электрического тока.

2. Исходите из того, что травмы более серьезны, чем кажет­ся на первый взгляд, поскольку поражения электротоком рас­пространяются вглубь.

3. Ищите признаки двух очагов поражения, так как элект­рический ток входит в тело с одной стороны и выходит с другой стороны.

4. При поражениях электрическим током главный источник опасности — остановка сердца или дыхания.

5. Если пострадавший находится в транспортном средстве с упавшими на него проводами высокого напряжения, не прика­сайтесь к транспортному средству. Пострадавшего следует попро­сить остаться в машине, или, если машина загорелась, попро­сить выпрыгнуть из машины, не касаясь кузова.

6. Разрыв цепи электрического тока производится с исполь­зованием изолирующих материалов (дерево, стекло, сухой тек­стиль). При токах высокого напряжения к спасательным мероп­риятиям обязательно привлекается специально обученный пер­сонал. Нужно помнить об опасности падения пациента после раз­рыва цепи;

7. Реанимационные мероприятия проводятся как при кли­нической смерти. Прогноз реанимации благоприятный. Длитель­ность реанимации и наблюдения послереанимационного — 2 ч.

8. При необходимости вводят анальгетики — в/в р-р 50 % анальгина 4 мл + 1 мл 1 % р-ра димедрола. По показаниям про­тивошоковые мероприятия.

9. При распространенных ожогах и повреждениях мягких тканей высок риск развития «краш-почки». Необходимо введе­ние диуретиков.

10. Промойте ожоговые раны холодной водой и закройте входную и выходную раны чистыми (асептическими) повязками.

При поражении током высокого напряжения госпитализа­ция обязательна. Показаниями к госпитализации при пораже­нии током низкого напряжения являются: преходящая потеря сознания, аритмии и указания на длительное воздействие тока, при котором пациент был неспособен самостоятельно отпустить проводник.

<< | >>
Источник: Рогова Н.В.. Первая доврачебная помощь. 2002

Еще по теме Электротравма:

  1. ЭЛЕКТРОТРАВМА У СОБАК И КОШЕК
  2. Электротравма
  3. ОКАЗАНИЕ ПЕРВОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ЭЛЕКТРОТРАВМЕ, УТОПЛЕНИИ, ТЕПЛОВОМ И СОЛНЕЧНОМ УДАРАХ
  4. Лекция. Ожоги, отморожения, электротравмы, 2012
  5. ЭЛЕКТРОТРАВМА. ПАТОГЕНЕЗ, КЛИНИКА
  6. ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ЭЛЕКТРОТРАВМЕ
  7. МЕСТНЫЕ ПОРАЖЕНИЯ ПРИ ЭЛЕКТРОТРАВМЕ. ЭЛЕКТРООЖОГИ
  8. Электробезопасность Риск электротравмы
  9. Электротравмы
  10. Первая медицинская помощь при электротравмах
  11. Электротравма нервной системы
  12. Электротравма уха
  13. Неотложная помощь и интенсивная терапия при электротравме, утоплении и механической асфиксии
  14. Электротравма. Утопление. Асфиксия
  15. Электротравма
  16. Электротравма