<<
>>

Большой круг кровообращения

Сосуды большого круга кровообращения функционально (и морфологически) подразделяют на артерии, артериолы, капилляры и вены. Артерии —

это крупные сосуды высокого давления, доставляющие кровь к различным органам.

Артериолы — это мелкие сосуды, доставляющие кровь к капиллярам и регулирующие кровоток в них. Капилляры — это тонкостенные сосуды, в которых происходит обмен питательными веществами между кровью и тканями (гл. 28). По венам кровь возвращается из капилляров к сердцу.

Распределение ОЦК в системе кровообращения показано в таблице 19-4. Основная часть О ЦК находится в большом круге кровообращения, главным об-

разом в венах. Возможность изменения тонуса позволяет венам большого круга кровообращения иг-ратьроль депо крови. При значительной потере крови или жидкости активируется симпатическая нервная система, вследствие чего увеличивается тонус вен, просвет их уменьшается и кровь перемещается в другие отделы системы кровообращения. При увеличении ОЦК, наоборот, развивается компенсаторная венодилатация. Симпатическая регуляция венозного тонуса является важным фактором, влияющим на величину венозного возврата

Рис. 19-10. Анатомия коронарных артерий. А. Правая косая проекция. Б. Вид сверху. В. Левая косая проекция

Рис. 19-9. Желудочек: диаграммы давление-объем.

А. Одиночное сокращение желудочка. Обратите внимание, что ударный объем соответствует изменению объема по оси X (разница между конечно-диастолическим и конечно-систолическим объемами). Площадь внутри ограниченной области представляет внешнюю работу, выполненную желудочком. Б. Увеличение пред нагрузки, сократимость и постнагрузка не изменяются. В. Увеличение постнагрузки, сократимость и преднагрузка не изменяются. Г. Увеличение сократимости, преднагрузка и постнагрузка не изменяются. TOC — точка окончания систолы, ТОД — точка окончания диастолы

ТАБЛИЦА 19-4. Распределение ОЦК

Сердце

7%

Малый круг кровообращения

9%

Большой круг кровообращения Артерии

15%

Капилляры

5%

Вены

64%

к сердцу. Индукция анестезии приводит к утрате венозного тонуса, и это — одна из причин возникновения интраоперационной гипотонии.

Кровоток в сосудистом русле изменяется под влиянием местных и метаболических механизмов регуляции, эндотелиальных факторов, эффектов вегетативной нервной системы и циркулирующих гормонов.

<< | >>
Источник: Эдвард Морган-мл., Мэгид С. Михаил. Анестезиология: книга 2-я.— Пер. с англ. — M.-СПб.: Издательство БРШОМ-Невский Диалект,2000. 366 с., ил.. 2000

Еще по теме Большой круг кровообращения:

  1. СЕРДЦЕ. КРУГИ КРОВООБРАЩЕНИЯ
  2. Раздел IV Анестезиологическое пособие Физиология кровообращения и анестезия
  3. Большой круг кровообращения
  4. 3. КРОВООБРАЩЕНИЕ И ЛИМФОТОК В ЛЕГКИХ
  5. Болезни системы кровообращения и методы их профилактики
  6. СОСУДЫ БОЛЬШОГО КРУГА КРОВООБРАЩЕНИЯ
  7. ВЕНЫ БОЛЬШОГО КРУГА КРОВООБРАЩЕНИЯ
  8. Круги кровообращения
  9. Регуляция кровообращения в легких в норме и патологии
  10. Врожденные пороки сердца с обогащением малого круга кровообращения
  11. НЕДОСТАТОЧНОСТЬ КРОВООБРАЩЕНИЯ >