<<
>>

Глава 12. РЕАБИЛИТАЦИЯ ДЕТЕЙ С ПОСЛЕДСТВИЯМИ ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИИ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ

Реабилитация детей с инфекционными заболеваниями нервной системы начинается уже в период их пребывания в больнице. По мере стихания острых явлений назначаются лечебная физкультура, массаж, ортопедическая профи­лактика, ультрафиолетовые облучения.

При нетяжелом течении заболевания в раннем восстановительном периоде могут быть назначены электропроцеду­ры (электростимуляция диадинамическими токами, гальванизация, индуктотермия и др.).

Второй этап реабилитации начинается после выписки из больницы. Восстановительное лечение осуществляется в поликлинике, в местных санато­риях и позднее — на курортах. Это наиболее важный этап восстановительного лечения, когда происходит наиболее интенсивное восстановление функций и включение компенсаторных механизмов.

Находясь на диспансерном учете в неврологическом кабинете детской поликлиники по месту жительства, ребенок получает курсовое медикаментоз­ное лечение, физиотерапию, лечебную физкультуру, массаж. Однако в амбу­латорных условиях трудно осуществить последовательность и комплексность применения всех этих средств. Значительно более полноценное лечение ребе­нок получает в местном санатории для детей с поражением опорно-двигатель­ного аппарата или для больных церебральными параличами.

На третьем этапе, через 5—6 мес после заболевания, наиболее эффектив­ным является использование естественных курортных факторов.

На всех этапах реабилитации перенесших нейроинфекцию детей наряду с лечебными мероприятиями большое значение имеет воспитательная работа, которая должна быть направлена на восстановление личности больного ре­бенка. Вся лечебно-воспитательная работа, особенно в условиях санатория, строится таким образом, чтобы наряду с восстановлением здоровья ребенка, возможной ликвидацией патологии двигательного аппарата, проводилась тренировка компенсаторных функций для овладения жизненно необходимы­ми и прикладными навыками. Воспитательная работа должна помочь преодо­леть психологические отклонения в поведении больных и вовлечь их в творче­скую деятельность, формируя правильные отношения в коллективе и воспи­тывая уверенность в своих силах.

В связи со сложностью и разнообразием клинических форм заболевания большое значение приобретает единая направленность действий всего обслу­живающего персонала в осуществлении индивидуального подхода к больному, обеспечивающего оздоровление личности и подготовку к жизни, в частности совместная деятельность лечащего врача-невропатолога, ортопеда, воспитате­ля, психолога и специалиста по лечебной физкультуре. На основании общих наблюдений и осмотров следует определять основную задачу, которая может быть осуществлена на протяжении данного курса лечения в больнице, по­ликлинике, местном санатории или на курорте.

В санатории детей в зависимости от их состояния (степень астенизации, объем двигательных нарушений и др.) группируют для проведения реабили­тационных мероприятий. Больным с тяжелыми двигательными нарушениями назначают лечебно-охранительный режим, предусматривающий значительное преобладание периодов отдыха над периодами нагрузки. Проводятся обще­оздоровительные мероприятия — длительный ночной сон на воздухе (при температуре не ниже 10°С и влажности не выше 70%), ультрафиолетовое облучение, в летнее время — воздушные ванны в течение 15—30 мин при эффективно эквивалентной температуре +18 —22 °С — и солнечные — в по­степенно возрастающей дозировке от 21 до 210 Дж (5—50 кал). До и после приема солнечных ванн рекомендуется воздушная ванна. Назначаются вита­минизированное, богатое белком питание, аскорбиновая кислота, инъекции витаминов B1 и В12. Дети занимаются физкультурой (дыхательная гимнасти­ка, лечебная гимнастика — в основном пассивные движения). Назначают массаж, при необходимости — ортопедическую укладку, фиксирующие по­вязки.

<< | >>
Источник: Под ред. Зинченко А. П.. Острые нейроинфекции у детей. 1986

Еще по теме Глава 12. РЕАБИЛИТАЦИЯ ДЕТЕЙ С ПОСЛЕДСТВИЯМИ ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИИ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ:

  1. Ювенильные маточные кровотечения
  2. Синдром поликистозных яичников
  3. ЭПИЛЕПСИЯ И СУДОРОЖНЫЕ СОСТОЯНИЯ
  4. АНОМАЛИИ РАЗВИТИЯ И ВРОЖДЕННЫЕ ПОРОКИ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ
  5. Лекционное занятие .V Гигиена - оенова здоровья. Вредные привычки - угроза здоровью.
  6. ОРИГИНАЛЬНЫЕ СТУДЕНЧЕСКИЕ РЕФЕРАТЫ
  7. Приложение
  8. Приложение 5
  9. Глава 12. РЕАБИЛИТАЦИЯ ДЕТЕЙ С ПОСЛЕДСТВИЯМИ ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИИ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ
  10. Глава 13. ОРГАНИЗАЦИЯ ЛЕЧЕНИЯ, ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ И РЕАБИЛИТАЦИИ ДЕТЕЙ С ОСТРЫМИ НЕЙРОИНФЕКЦИЯМИ