<<
>>

Герой на героине

Основная причина смерти от передозировки - это угнетение дыхания. Если человек успевает попасть к врачам, ему вводят налоксон - препарат, который тоже связывается с опиоидными рецепторами, мешая героину поступать к ним, но при этом сам не оказывает подавляющего действия на дыхательный центр.

Передозировка может произойти из-за ошибки в расчетах, из-за покупки более чистого героина, чем обычно, но может быть вызвана и просто приемом наркотика в необычной обстановке. Этот эффект в начале восьмидесятых описал канадский нейрофизиолог Шепард Сигель. Он продемонстрировал, что у крыс развивается высокая переносимость наркотика, если вводить его каждый раз в одной и той же обстановке. Если же взять животных-наркоманов и ввести им наркотик в другом помещении, то вероятность смерти от передозировки существенно возрастает. Кроме того, он провел серию интервью с людьми, выжившими после передозировки, и выяснил, что во многих случаях они тоже принимали обычную дозу, но в нестандартном месте10. Причина такого явления - обычный павловский услов­ный рефлекс. Человек возится с подготовкой наркотика, а его мозг уже знает, что сей­час будет много-много опиатов. Это повод заблаговременно запустить молекулярные меха­низмы обратной связи, чтобы минимизировать чувствительность к поступившему героину. Если же вколоть героин не дома, как обычно, а в вокзальном туалете, то мозг не успеет под­готовить к этому торжественному событию свой дыхательный центр, и эта инъекция может стать последней.

В 1962 году ученые из Калифорнийского университета начали наблюдение за группой

из 581 героинового наркомана. На момент окончания исследования, в 1997 году, в этой группе умерло 282 человека, в среднем в возрасте 46,9 года. Лидирующей причиной смерти была передозировка - от нее погибло 49 человек. Практически настолько же эффективными оказались смертельные заболевания печени - от них умерло 42 человека.

23 погибли при несчастных случаях (например, в автомобильных катастрофах), 33 - от сердечно-сосудистых заболеваний, 32 - от рака, 20 были убиты, 12 покончили жизнь самоубийством, остальные умерли от болезней легких, инсульта, инфекционных заболеваний и т д. С учетом выживших выяснилось, что героин приближает смерть в среднем на 18 лет.

Так происходит в благополучной Калифорнии. У нас, в России, структура смертно­сти заметно отличается. При обработке данных о 670 наркоманах, погибших в Приморском

крае12, выяснилось, что средний возраст смерти для них - 27,6 года. Причина смерти 277 человек - отравление психоактивными веществами (не только передозировка героина, но и, например, результат одновременного потребления причудливой смеси наркотиков), 176 наркоманов умерли от болезней (инфаркт миокарда, цирроз печени, туберкулез и другие инфекции), 82 человека были убиты, 70 покончили жизнь самоубийством и 65 погибли в результате несчастных случаев.

Авторы американского исследования, объясняя высокий, как они считают, уровень смертности среди калифорнийских наркоманов, акцентируют внимание на низкой доступ­ности программ метадоновой заместительной терапии. Этими программами, пишут, поль­зуются всего 14 % героиновых наркоманов, хотя давно доказано, что заместительная тера­пия резко снижает уровень преступлений, возвращает наркоманов к нормальной работе и почти полностью предотвращает распространение ВИЧ и гепатитов.

Метадон - это тоже наркотик, он действует на опиоидные рецепторы и предотвращает ломку у зависимых людей. Но при этом он не вызывает эйфории, принимается в виде микс­туры, а не инъекций, а потребность в дозе при употреблении метадона не возрастает беско­нечно. Именно поэтому ООН и ВОЗ рекомендуют наркологам применять метадон и другие

аналогичные лекарства при лечении героиновой зависимости. Идея такая: если уж человек не может победить наркоманию, надо хотя бы сделать ее социально безопасной. Пускай он приходит к врачу, получает от него по рецепту свою суточную дозу метадона, предотвращает ломку и идет нормально работать, а не шарится по подворотням в попытках найти героин, разбавленный черт знает чем, и вколоть его в вену. Последние несколько десятилетий такая терапия применяется не только в США, но и во Франции, Германии, Италии и большинстве других европейских стран. В России метадон некоторое время применялся в рамках экс­периментальных программ, но сейчас полностью запрещен. Геннадий Онищенко, до недав­него времени главный санитарный врач России, объяснял это невозможностью бороться со злоупотреблениями, а Татьяна Голикова, бывший министр здравоохранения, утверждала, что метадоновая программа недостаточно эффективна. В общем, у России, как всегда, свой особый путь.

<< | >>
Источник: Казанцева А.. Кто бы мог подумать! Как мозг заставляет нас делать глупости. 2014

Еще по теме Герой на героине:

  1. Эротические фантазии подростков
  2. Стереотипы социального восприятия
  3. ”Язык” сновидений
  4. Героические символы как феномен общественного сознания
  5. Героические символы Великой Отечественной: реальность и мифология войны
  6. МЫ ТАК ПОХОЖИ, ИЛИ ДРУГИЕ - ЭТО...
  7. Индивидуальное консультирование и психотерапия
  8. И ВСЕТАКИ ЧТО МЫ ТАМ ДЕЛАЕМ?
  9. МЕЧТАТЬ НЕ ВРЕДНО...
  10. “ДОЧКИ, МАТЕРИ” НАОБОРОТ
  11. НАД ПРОПИСЬЮ ПО ЛЖИ